Sem Causar Mal: Histórias de vida, morte e neurocirurgia 

Por: José Carlos Campos Velho

“Sabe qual é a diferença entre Deus e um neurocirurgião?  

É que Deus sabe que não é neurocirurgião.” 

Essa é uma piada corrente nas faculdades de Medicina e nos hospitais. De fato, a neurocirurgia é uma especialidade para poucos: o treinamento do neurocirurgião é um dos mais longos da Medicina e, mesmo depois de terminada sua formação, ele ainda precisa galgar vários degraus para finalmente ter independência em seu trabalho. A formação dos cirurgiões tende a ser mais rígida, tanto do ponto de vista intelectual, quanto do ponto de vista hierárquico. A formação do clínico costuma ser mais flexível e talvez possamos afirmar que menos estressante. Tive o privilégio de conviver com neurocirurgiões ao longo de minha carreira e estabelecer com eles relações de colaboração e camaradagem. Os neurocirurgiões são médicos muito fiéis: a seus mestres, aos seus colegas, aos pacientes e também aos clínicos que eles escolhem como seus parceiros no cuidado aos seus doentes. E desfrutar da confiança dos neurocirurgiões é um privilégio, pois na troca de saberes e conhecimentos que se estabelece, o crescimento pessoal e profissional que esta convivência proporciona é inquestionável. Os neurocirurgiões tendem a ser perfeccionistas em seu trabalho, detalhistas – como se pode imaginar, eles também esperam do clínico que acompanha seus pacientes o mesmo grau de cuidado e atenção aos pequenos detalhes. 

Um neurocirurgião narra suas estórias

Henry Marsh é um neurocirurgião que resolveu contar sua história e suas estórias em um livro cujo título remete ao 8° princípio da Slow Medicine, segurança em primeiro lugar: “lembre-se do juramento de Hipócrates : Primum non nocere et in dubio abstine. Em primeiro lugar não causar o mal. Em dúvida, abstenha-se de intervir.” O livro Sem Causar Mal é de uma leitura cativante e leve, não obstante os assuntos extremamente sérios e eventualmente trágicos que são descritos na forma de casos clínicos. Cada capítulo é o nome de uma moléstia cuja abordagem é neurocirúrgica.  E Henry Marsh é um excelente contador de estórias e um observador arguto de seu cotidiano. Em sua prosa macia, vai nos contando sua vida e sua atuação como médico. Henry Marsh é uma pessoa humilde – pelo menos é o que sentimos ao ler cada página de seu livro. Coloca-se fundamentalmente como um ser humano comum: cuida do seu jardim, vai para o hospital de bicicleta, irrita-se com os colegas, com o hospital, com o sistema de assistência médica, leva sustos e vive às turras, afetuosamente, com sua secretária, que vai amontoando papéis e relatórios a serem preenchidos sobre sua mesa, enquanto sorri disfarçadamente. Henry Marsh conta também suas viagens à Ucrânia, um país onde a Neurocirurgia ainda engatinha e onde ele voluntariamente divide sua experiência e conhecimento com os médicos do país eslavo. 

Um médico londrino

Henry Marsh vive em Londres e nasceu nas proximidades de Oxford. É casado pela segunda vez e pai de 2 filhos. Por seu talento como médico e suas atitudes humanitárias tornou-se uma personalidade na mídia inglesa, recebendo condecorações e sendo tema de documentários e entrevistas. Recentemente teve o diagnóstico de câncer de próstata avançado, que felizmente encontra-se em remissão. Marsh é o patrono da organização  My Death My Decision, que busca uma abordagem mais compassiva para a morte no Reino Unido, tocando inclusive a questão do direito legal de uma morte assistida, se este for o desejo duradouro da pessoa. É uma obra que vale a pena ser lida, pois é como se explorássemos um mundo diferente e intrigante, tendo como guia um mestre habituado a caminhar naquelas paragens. 

José Carlos Campos Velho é médico geriatra e clínico geral e editor do site Slow Medicine Brasil.